Elektrokonvulsionstherapie

Anwendung und Wirksamkeit

Die Elektrokonvulsionstherapie (EKT) ist eines der wirksamsten Therapieverfahren zur Behandlung unter anderem schwerer und therapieresistenter psychischer Erkrankungen. Am häufigsten wird die EKT bei schweren Depressionen angewandt. Die Wirksamkeit ist für verschiedene Erkrankungen durch Studien gut belegt. Zugleich ist sie ein sehr sicheres Behandlungsverfahren, das auch und gerade bei älteren Patient*innen gut zum Einsatz kommen kann.

Bei der EKT wird durch eine kurze elektrische Stimulation ein Anfall ausgelöst. Dies erfolgt in Kurznarkose und unter Muskelentspannung, so dass die Patient*innen nichts spüren. Die Wirksamkeit der EKT beruht nach aktuellen Erkenntnissen auf einer Vielzahl von Mechanismen. Dabei scheint insbesondere die Neubildung und -organisation von Nervenzellen und ihrer Verbindungen bedeutsam zu sein.

Für die Entscheidung zur Durchführung einer EKT sind verschiedene Aspekte wichtig, so etwa die Diagnose, die Schwere der Symptomatik, die Behandlungsvorgeschichte sowie die Abwägung zwischen Nutzen und Risiken anderer Behandlungsoptionen. Dabei wird bei gegebener Indikation der Wunsch der Patient*innen besonders berücksichtigt.